Prevenção do câncer do colo do útero: as razões para o fracasso

O câncer do colo do útero afeta mais de 3.000 mulheres na França todos os anos e causa cerca de 1.100 mortes. No entanto, deve estar na saída: É o único câncer para o qual existe um teste de triagem (…) e uma vacina lembrou o Instituto Nacional de Combate ao Câncer (INCa) em sua plano anticancerígeno 2014-2019, que na época visava a cobertura vacinal de 60% entre as meninas. No entanto, os resultados são decepcionantes. Enquanto a vacina contra vírus do papiloma humano (HPV) – responsável por 70% dos cânceres do colo do útero – está disponível desde 2006, o calendário completo de vacinação para meninas de 16 anos é de 37,4% em 2021, segundo Saúde Pública França.

“Está longe de ser satisfatório e é um fracasso em comparação com outros países europeus, mas estamos vendo um aumento real”, tempera o doutor Jean-Baptiste Méric, médico oncologista e diretor do centro de saúde e assistência do INCa. Em 2015, a taxa foi de 13,5%.

‘Não podemos vacinar as pessoas’, observa o professor Xavier Carcopino, chefe do departamento de ginecologia obstetrícia do Hospital Nord em Marselha e vice-presidente da Sociedade Francesa de Colposcopia e Patologia Cervicovaginal. Por exemplo, a França é um dos países europeus com as menores taxas de vacinação contra o HPV: Inglaterra, Portugal e Suécia conseguiram vacinar 85%, 76% e 83% de sua população-alvo, respectivamente.

Vacinação contra papilomavírus, em Lille, em outubro de 2010.

É ainda mais desesperador porque olhamos para trás mais de quinze anos.” enfatiza o professor Carcopino. Numerosos estudos no passado confirmaram uma redução acentuada nas infecções por HPV e lesões pré-cancerosas graças à vacinação. Mais recentemente, seu impacto no declínio do câncer do colo do útero foi demonstrado: uma triagem populacional aberta entre 2006 e 2017 envolvendo mais de 1,6 milhão de mulheres suecas de 10 a 30 anos, a vacinação contra o HPV reduziu o risco de desenvolver câncer invasivo em 88% em mulheres vacinadas antes dos 17 anos.

Para muitos profissionais, o desaparecimento das políticas de vacinação escolar é o grande responsável por esses baixos percentuais. Os países com as maiores taxas de vacinação introduziram programas de vacinação escolar. Por exemplo, a partir de 2012, a Suécia ofereceu gratuitamente para meninas de 10 a 12 anos. Em 2021, 84% dos jovens com menos de 16 anos receberam pelo menos uma dose da vacina contra o HPV.

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Alberta Gonçalves

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