PARIS: Fechamento de serviços mesmo nas áreas mais frequentadas por turistas, unidades móveis do Samu pararam: neste verão, a crise das urgências “está pior” do que em 2022alertam os socorristas, que lutam para sobreviver nos serviços “que resistem”.
“Nunca experimentamos uma escala tão grande de fechamentos de estruturas de emergência”, disse Agnès Ricard-Hibon, porta-voz da Sociedade Francesa de Medicina de Emergência (SFMU).
Muito presentes nos últimos dias na mídia, os principais representantes dos médicos de emergência, da Amuf (Associação dos médicos de emergência da França) à SUdf (Samu-Urgences de France), também julgaram a situação “mais grave do que no verão passado”, afetando segundo o presidente da SUdf Marc Noizet “todos os departamentos”, desde pequenos a grandes serviços, até “áreas extremamente turísticas”.
Caso emblemático, o acolhimento de emergência de Saint-Tropez (Var), estrela balneária da Côte d’Azur, manteve-se encerrado durante três noites em agosto, tendo o hospital assegurado em comunicado de imprensa que “tudo fez” para o evitar” situação extrema”.
Escassez de médicos de emergência, trabalhadores temporários, paramédicos, leitos a jusante… “Os alertas vêm de todos os lugares”, da Bretanha à costa atlântica, lamenta o Dr. Ricard-Hibon. Chefe do Samu de Val-d’Oise, ela “soube na terça-feira do fechamento noturno, por duas semanas, de um serviço na Ile-de-France”.
“Mantenha o essencial”
Um Smur (serviço móvel de emergência e reanimação) de Hauts-de-Seine também transferiu uma criança com bronquiolite para Rouen no domingo, por falta de um leito de terapia intensiva pediátrica em Ile-de-France. Desde então, a situação “voltou à normalidade”, segundo a Agência Regional de Saúde (ARS).
“Os piores dias foram a ponte de 15 de agosto”diz Dominique Savary, chefe de emergências do Hospital Universitário de Angers e representante da SUdf: no Pays-de-la-Loire, “quatro serviços foram fechados”, além de “seis linhas de Smur paradas” e um helicóptero “não funcional” em Nantes.
“A pressão recai sobre os serviços que resistem, à custa de grandes horas extraordinárias”, tendo os Smur de ir “muito mais longe” e lidar com “os mais graves”. Em uma área onde a psiquiatria está “colapsada”, os médicos de emergência também viram pacientes psiquiátricos “em estado grave chegando de Sarthe, a 100 km de distância”, diz Savary.
“Em certos setores” em particular o turismo, “a tensão é extremamente forte”, reconheceu segunda-feira o ministro da Saúde Aurélien Rousseau. “Não digo que a situação seja satisfatória” mas “face ao ano passado, (…) conseguimos antecipar algumas dessas situações”, “hoje não temos um serviço de emergência que feche desde uma hora para o próximo”, argumentou.
Para manter o “essencial”, emergências vitais, as autoridades orientam a população a “ligar sempre” para as prefeituras ou 15 antes de se deslocar.
“Pacientes rejeitados”
Se os números variam muito, a ministra delegada responsável pelas profissões de saúde, Agnès Firmin Le Bodo, indicou no dia 3 de agosto que os serviços “realmente fechados” permaneceram raros, “18%” operando “com regulamentação”, ou seja, a obrigação de ligue 15 para ser atendido.
A filtragem tornou-se a regra em todos os hospitais de Mayenne, Manche, em várias cidades bretãs como Carhaix (Finistère), ou à noite em Dax, Pau ou Niort.
No CHU Pellegrin em Bordeaux, é aplicado 24 horas por dia e os pacientes que se apresentam espontaneamente são afastados, observa Julien Duulou, cuidador e representante da Sud-Santé Sociaux. Entre esses pacientes, casos graves, mas também “pessoas que tentam por todos os meios voltar, exagerando”.
Ao triar os doentes, “não estamos imunes a um erro”, lamenta sob condição de anonimato um médico de urgência do CHU.
O hospital “já não é atractivo”, afirmam há muito os socorristas, apelando à revalorização dos guardas nocturnos e de fim-de-semana, prometida por Emmanuel Macron.
Para Jean-François Cibien, presidente do Action Practitioner Hospital (APH) intersindical, a regulação “é uma solução”, desde que preserve as suas “forças vivas”, os médicos assistentes de regulação (ARM) – os primeiros a abandonar Samu – em greve em três quartos do território.
Com falta de pessoal, têm nos locais “+ 45% de atividade, sem qualquer valorização”, lamenta, apelando ao ministério para que lhes dê o “prémio de risco” que reclamam.
A onda de calor esperada para os próximos dias pode sufocar ainda mais os serviços.
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